麻杏止咳糖浆需注意药物成分禁忌、特殊人群慎用、药物相互作用、不良反应监测及储存条件等事项。主要关注点包括麻黄碱敏感者禁用、高血压患者慎用、避免与单胺氧化酶抑制剂联用、服药后观察心悸或失眠症状、阴凉干燥处保存。
1、成分禁忌：
麻杏止咳糖浆含麻黄成分，麻黄碱可能引起交感神经兴奋。对麻黄碱敏感者可能出现心悸、血压升高，严重时诱发心律失常。支气管哮喘急性发作期禁用含麻黄的镇咳药，因麻黄碱可能加重气道痉挛。糖浆中的苦杏仁苷代谢产物含微量氢氰酸，肝功能异常者需谨慎使用。
2、特殊人群：
高血压、冠心病患者应在医师指导下使用，麻黄碱可能引起血管收缩导致血压波动。孕妇及哺乳期妇女缺乏安全数据支持，建议选择更安全的替代药物。6岁以下儿童用药需严格遵医嘱，麻黄碱对中枢神经系统发育可能存在影响。糖尿病患者需关注糖浆辅料中的蔗糖含量。
3、药物相互作用：
禁止与单胺氧化酶抑制剂联用，可能引发高血压危象。与洋地黄类强心药合用可能增加心律失常风险。咖啡因等中枢兴奋剂会增强麻黄碱的副作用。正在服用降压药者需监测血压变化，麻黄碱可能拮抗降压效果。
4、不良反应：
常见不良反应包括口干、轻微头晕，通常可自行缓解。若出现持续心悸、胸闷或皮疹需立即停药就医。服药期间避免驾驶或高空作业，个别患者可能出现嗜睡或兴奋症状。连续服用超过7天症状未缓解应重新评估病情。
5、储存要求：
开封后需拧紧瓶盖置于阴凉干燥处，避免吸潮结块。夏季高温时应冷藏保存，但不可冷冻以防成分析出。使用前检查是否有沉淀或异味，正常摇匀后不影响药效。建议开封后3个月内用完，久置可能影响药物稳定性。
服用麻杏止咳糖浆期间应保持充足水分摄入，避免辛辣刺激食物加重咽喉不适。建议配合蜂蜜水润喉，但糖尿病患者需控制蜂蜜用量。服药后30分钟内避免进食影响药物吸收。咳嗽症状缓解后可通过蒸汽吸入保持呼吸道湿润，合并细菌感染时需及时联合抗生素治疗。长期吸烟者应同步进行戒烟干预，从根本上改善气道状况。
