沙棘糖浆不宜与抗凝药物、降糖药物、碱性药物、强心苷类药物及部分抗生素同时使用。主要涉及华法林、二甲双胍、氢氧化铝、地高辛、四环素等药物，可能引发药效降低或不良反应风险增加。
1、抗凝药物：
沙棘糖浆中的维生素K成分可能拮抗华法林等抗凝药物的作用。维生素K是凝血因子合成的必需物质，与华法林的抗凝机制直接冲突，可能导致国际标准化比值波动，增加血栓或出血风险。服用抗凝药物期间需监测凝血功能，必要时调整剂量。
2、降糖药物：
沙棘含糖量较高，与二甲双胍、格列本脲等降糖药联用可能影响血糖控制效果。虽然沙棘本身具有调节血脂作用，但其中的果糖和葡萄糖可能干扰药物降糖效果，糖尿病患者联合使用时需加强血糖监测。
3、碱性药物：
沙棘富含有机酸成分，与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物同服会发生酸碱中和反应。这不仅降低药物吸收率，还可能改变胃肠道pH环境，影响其他药物的溶解度和生物利用度，建议间隔2小时以上服用。
4、强心苷类药物：
沙棘中高浓度的钾离子可能与地高辛等强心苷产生相互作用。血钾水平异常会影响心肌细胞膜电位，加剧强心苷类药物的毒性反应，出现心律失常等不良反应，心功能不全患者需特别注意监测电解质。
5、部分抗生素：
沙棘中的鞣质成分会与四环素类、喹诺酮类抗生素形成螯合物。这种不可逆结合会显著减少抗生素吸收，降低抗菌效果，可能导致治疗失败。建议抗生素疗程结束后再服用沙棘制剂。
使用沙棘糖浆期间应保持饮食均衡，避免高脂饮食影响其活性成分吸收。建议餐后半小时服用以减轻胃部刺激，服药后适当增加饮水量促进代谢。慢性病患者联合用药前需咨询医师，定期复查相关指标。储存时需避光防潮，开封后建议冷藏并在一个月内用完，性状改变时立即停用。
