前列腺肥大可能由年龄增长、激素水平失衡、慢性炎症刺激、代谢综合征、遗传因素等原因引起,通常表现为尿频、尿急、排尿困难、尿流变细、夜尿增多等症状。
1、排尿障碍:前列腺增大会压迫尿道,导致排尿困难、尿流变细或中断。日常可通过定时排尿、避免憋尿、减少咖啡因摄入缓解症状。严重者需接受α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪或5α还原酶抑制剂如非那雄胺治疗。
2、膀胱功能受损:长期排尿不畅易引发膀胱过度活动或残余尿量增加。建议进行凯格尔运动增强盆底肌,限制晚间液体摄入。合并尿潴留时可能需要导尿处理,反复发作需考虑经尿道前列腺电切术。
3、肾功能损害:持续尿路梗阻可能造成肾积水或肾功能减退。定期监测肌酐和尿素氮指标,保持每日1500-2000ml饮水量。出现腰痛、水肿等症状需及时就医,必要时行输尿管支架置入术。
4、反复感染:残余尿增加细菌滋生风险,诱发前列腺炎或膀胱炎。注意会阴部清洁,适量补充维生素C和锌元素。急性发作期可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,慢性炎症建议配合物理治疗。
5、生活质量下降:夜尿频繁影响睡眠,长期可导致焦虑或抑郁。调整卧室照明便于夜间如厕,午间适当补眠。心理疏导结合松弛训练可改善情绪,严重失眠者可短期使用唑吡坦等助眠药物。
日常需限制辛辣刺激食物,增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物的摄入;每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动;避免长时间骑自行车压迫会阴部;定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,50岁以上男性建议每年体检筛查。