小三阳患者需要根据具体病情采取个体化治疗，核心目标是控制病毒复制、延缓肝病进展。
1、病毒携带状态：
扶正化瘀胶囊
生产厂家：上海黄海制药有限责任公司
功能主治：活血祛瘀，益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属"瘀血阻络，肝肾有足"证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。
用法用量：口服，一次5粒，一日3次，24周为一疗程。
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肝功能正常且病毒量低时暂无需抗病毒治疗，但需每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA和肝脏超声。保持规律作息，避免熬夜和饮酒，饮食需均衡营养，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。
2、肝炎活动期：
转氨酶持续升高或肝组织学显示明显炎症时需抗病毒治疗。常用核苷类似物包括恩替卡韦、替诺福韦等，需长期规范用药。此阶段可能出现乏力、食欲减退等症状，需配合保肝药物如甘草酸制剂，避免使用损肝药物。
3、肝硬化阶段：
出现肝纤维化或肝硬化时需加强抗纤维化治疗，可联合使用扶正化瘀胶囊。定期监测门静脉高压和肝癌标志物，出现腹水需限制钠盐摄入，食管静脉曲张者避免粗糙食物。此阶段易并发脾功能亢进、消化道出血等症状。
日常需保持适度运动如太极拳、散步等有氧活动，避免剧烈运动加重肝脏负担。心理方面需正确认识疾病可防可控性，避免过度焦虑，家属应给予情感支持。注意餐具单独消毒，密切接触者建议接种乙肝疫苗。出现皮肤黄染、腹胀明显等症状需及时就医调整治疗方案。
