主动脉夹层可通过药物控制、介入手术、开放手术等方式治疗，其形成与高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等因素相关。
1、药物控制：
急性期需立即使用降压药降低血管压力，常用药物包括硝普钠、美托洛尔、乌拉地尔。镇痛药如吗啡可缓解剧烈胸背痛，同时需严格卧床避免血压波动。药物主要用于稳定病情或为手术创造条件。
2、介入治疗：
Stanford B型夹层可采用主动脉腔内修复术，通过股动脉植入覆膜支架封闭破口。该术式创伤小，适合高龄或合并症患者。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷预防血栓。
3、开放手术：
Stanford A型夹层需紧急行升主动脉置换术，必要时联合主动脉弓置换。手术需在体外循环下进行，用人工血管替换病变段。术后可能出现截瘫、肾功能衰竭等并发症，需重症监护。
4、病因管理：
高血压是主要诱因，需长期服用氨氯地平、缬沙坦等降压药。马凡综合征患者需定期监测主动脉直径，避免剧烈运动。动脉粥样硬化患者需控制血脂，限制高胆固醇饮食。
5、术后康复：
术后3个月内避免提重物，逐步进行步行等有氧运动。每半年复查CTA观察支架或人工血管状态。戒烟限酒，保持血压低于130/80mmHg，每日监测心率血压。
患者需终身低盐低脂饮食，推荐地中海饮食模式，每日钠摄入不超过3g。可进行太极拳、游泳等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。术后第一年每月随访，之后每3-6个月复查超声心动图。严格控制血压和心率是预防复发的关键，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。突发撕裂样胸痛需立即就医，警惕夹层扩展或破裂。
