冠心病的治疗药物主要包括抗血小板药、他汀类药、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂，具体用药方案需由医生根据病情制定。
此类药物主要用于抑制血小板聚集，防止血栓形成，是冠心病治疗的基础用药。阿司匹林肠溶片通过不可逆地抑制环氧合酶，减少血栓素A2的生成，从而预防心肌梗死的发生。硫酸氢氯吡格雷片则通过阻断二磷酸腺苷与血小板受体的结合来发挥抗凝作用。替格瑞洛片也是一种常用的强效抗血小板药物。这些药物能有效降低心血管事件风险，但可能增加出血概率，患者须在医生指导下严格使用，切勿自行调整剂量或停药。
他汀类药物是调节血脂、稳定斑块的核心药物，能显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。阿托伐他汀钙片具有强效降脂作用，并能改善血管内皮功能。瑞舒伐他汀钙片同样能有效延缓动脉粥样硬化进展。辛伐他汀片也是临床常用的选择之一。长期服用有助于缩小斑块体积，减少心绞痛发作频率。部分患者可能出现肌肉酸痛或肝酶升高，需定期监测相关指标，并遵医嘱决定是否继续用药。
这类药物通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心脏耗氧量，缓解心绞痛症状。美托洛尔缓释片能平稳控制血压和心率，适合长期维持治疗。比索洛尔片具有高选择性，对支气管影响较小。卡维地洛片兼具抗氧化和扩血管作用。它们特别适用于合并高血压或既往有心肌梗死病史的患者。使用过程中需注意观察是否有心动过缓、乏力等不良反应，哮喘患者应慎用此类药物。
硝酸酯类药物能迅速扩张冠状动脉和外周血管，快速缓解心绞痛急性发作。硝酸甘油片舌下含服可在数分钟内起效，是急救首选药物。单硝酸异山梨酯片作用时间较长，适合预防性使用。硝酸异山梨酯片也能有效改善心肌供血。这类药物主要通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌。常见副作用包括头痛、面部潮红和低血压，长期连续使用可能产生耐药性，建议采用偏心给药法。
此类药物可抑制血管紧张素转化酶，扩张血管，减轻心脏负荷，改善心室重构。卡托普利片起效较快，适用于急性期辅助治疗。依那普利片作用持久，能有效降低死亡率。培哚普利叔丁胺片对血管选择性更高，耐受性较好。它们尤其适合合并糖尿病、心力衰竭或肾功能不全的冠心病患者。部分患者初次服用可能出现干咳，若症状严重可咨询医生更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
冠心病患者在规范药物治疗的同时，应保持低盐低脂饮食，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，避免暴饮暴食和过度劳累。日常可进行散步、太极拳等温和运动，以增强心肺功能，但需避免剧烈活动诱发心绞痛。戒烟限酒至关重要，同时要注意保暖，避免寒冷刺激导致血管痉挛。情绪波动也会加重心脏负担，因此需保持心态平和，避免焦虑愤怒。若出现胸痛持续不缓解、大汗淋漓或呼吸困难等症状，应立即拨打急救电话就医，切勿拖延以免错失最佳抢救时机。
