白癜风与白色糠疹是两种常见的皮肤色素脱失性疾病,主要区别在于病因、临床表现及治疗方法。白癜风属于自身免疫性疾病,表现为边界清晰的瓷白色斑片;白色糠疹则与皮肤干燥、真菌感染等因素相关,呈淡白色鳞屑性斑块。
1、病因差异:
白癜风与免疫系统异常攻击黑色素细胞有关,可能受遗传、精神压力等因素诱发。白色糠疹多因皮肤屏障受损、马拉色菌感染或维生素缺乏导致,儿童及青少年更常见。
2、皮损特征:
白癜风皮损呈乳白色或瓷白色,边界清晰且无鳞屑,可发生于任何部位。白色糠疹表现为淡白色圆形斑片,表面有细碎糠状鳞屑,好发于面部及上肢。
3、伍德灯表现:
白癜风在伍德灯下呈现亮蓝白色荧光,具有诊断特异性。白色糠疹仅显示微弱灰白色荧光,边界模糊不清。
4、伴随症状:
白癜风通常无自觉症状,偶见毛发变白。白色糠疹可能伴随轻度瘙痒,冬季干燥时症状加重。
5、治疗原则:
白癜风需综合治疗,常用药物包括他克莫司软膏、糖皮质激素及光疗。白色糠疹以保湿修复为主,可外用酮康唑乳膏或维生素E乳。
日常护理中需注意防晒,白癜风患者应避免外伤诱发新皮损,白色糠疹患者需加强皮肤保湿。饮食上建议白癜风患者补充含铜食物如坚果,白色糠疹患者可增加维生素A摄入。两种疾病均需定期复诊评估疗效,白癜风进展期患者需警惕甲状腺疾病等共病,儿童白色糠疹患者需排除寄生虫感染可能。皮肤出现异常色素改变时应尽早就医明确诊断。