半个月没来月经可能由生理性因素或病理性因素引起。常见原因包括妊娠、精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。可通过调整生活方式、药物干预或专科治疗改善。
妊娠是育龄女性停经的首要原因。建议先进行早孕检测排除怀孕可能。若结果为阴性，需结合其他症状进一步排查。
精神压力过大会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。长期焦虑、熬夜或过度疲劳可能引发月经推迟。保持规律作息、适度运动和心理疏导有助于恢复周期。
短期内体重下降超过10%或体脂率过低低于17%可能造成闭经。过度节食或剧烈运动导致的营养不良会影响雌激素合成。逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入可改善内分泌状态。
多囊卵巢综合征患者常伴有月经稀发或闭经，同时可能出现痤疮、多毛等症状。超声检查显示卵巢多囊样改变，性激素检查可见睾酮升高。二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物可调节激素水平。
甲状腺功能异常如甲亢或甲减均会影响月经周期。甲状腺激素过高会加速雌激素代谢，激素不足则导致促黄体生成素分泌异常。需通过甲状腺功能检查和超声确诊，左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物可针对性治疗。
若排除妊娠后持续3个月以上无月经，或伴随头痛、视力改变、泌乳等异常症状，需及时就诊排查垂体瘤等器质性疾病。40岁以上女性出现停经需警惕围绝经期提前可能。
