安宫牛黄丸主要适用于热闭神昏证患者，属于急救类中成药。其适用人群主要有高热惊厥的儿童、中风急性期热闭证患者以及严重感染导致意识障碍的成人三类典型情况。
高热惊厥儿童使用时需符合三个特征：体温超过39℃伴肢体抽搐、意识模糊且排除癫痫病史。药物中的牛黄、麝香等成分具有清热镇惊作用，但需注意儿童用量需严格按体重调整，且连续使用不超过3天。
中风热闭证患者表现为突然昏倒、面赤气粗、喉间痰鸣、舌红苔黄腻等症状。临床研究显示在发病24小时内使用可降低脑水肿风险，但需配合现代医学抢救措施。禁忌用于面色苍白、四肢厥冷的寒闭证患者。
严重感染致意识障碍者多见于脓毒血症、重症肺炎等，需满足发热、谵妄、舌绛三大指征。药物中的黄芩、黄连等成分具有抗内毒素作用，但需与抗生素联合使用。高龄患者使用时应监测肝肾功能。
特殊人群使用需注意：孕妇禁用麝香成分；过敏体质者需警惕雄黄引发皮疹；肝肾功能不全者需调整剂量。药物保存需避光防潮，开封后应立即使用。出现丸药表面析出白色结晶属正常现象。
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