囊胚移植通常可以植入1-2个，具体数量需根据患者年龄、子宫条件及既往妊娠史综合评估。主要考虑因素包括母体安全性、多胎妊娠风险、胚胎质量及着床成功率。
1、年龄因素：
35岁以下女性单囊胚移植成功率较高，通常建议优先选择单胚胎移植以降低多胎风险；35岁以上女性因胚胎质量可能下降，可考虑移植2个囊胚提高妊娠率，但需严格评估卵巢储备功能。
2、子宫条件：
子宫内膜厚度达8-12毫米、血流丰富且无宫腔粘连时，双囊胚移植着床率相对较高；若存在子宫畸形、肌腺症或既往剖宫产史，则需限制移植数量以避免子宫破裂等并发症。
3、胚胎质量：
优质囊胚评级4AA/5AA单枚移植成功率可达60%-70%，此时移植2个可能增加多胎风险；若囊胚评级较低3BB以下，移植2个可补偿单个胚胎发育潜能不足的问题。
4、既往妊娠史：
有反复种植失败史的患者可考虑双囊胚移植；但既往有多胎妊娠、妊娠期高血压或糖尿病史者，应严格控制移植数量，优先保障母婴安全。
5、伦理规范：
根据我国人类辅助生殖技术规范，首次移植周期年龄＜35岁者原则上移植1个胚胎，＞35岁或多次失败者可移植2个。禁止3个及以上胚胎移植以防范多胎妊娠相关风险。
建议移植前通过宫腔镜评估子宫环境，配合抗凝治疗改善内膜容受性。移植后保持适度活动，避免剧烈运动及高温环境，每日补充叶酸400-800微克。饮食注意高蛋白、低GI食物摄入，如深海鱼、藜麦等，维持血糖稳定有助于胚胎着床。保持规律作息，心理压力过大时可进行正念呼吸训练，临床研究显示焦虑情绪会降低胚胎植入成功率约15%。若出现腹胀、阴道出血等症状需及时返院检查。
