心率过快可选用美托洛尔、普罗帕酮或地尔硫䓬等药物控制。心率过快心动过速的药物治疗选择主要取决于病因，常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗心律失常药。
1、β受体阻滞剂：
美托洛尔通过阻断心脏β1受体降低心肌收缩力和心率，适用于交感神经过度兴奋或高血压相关的心动过速。阿替洛尔也可用于控制窦性心动过速，但需注意支气管哮喘患者禁用。
2、钙通道阻滞剂：
地尔硫䓬通过抑制钙离子内流减缓房室结传导，对房性心动过速效果显著。维拉帕米适用于阵发性室上性心动过速，但禁用于严重心衰患者。
3、抗心律失常药：
普罗帕酮通过钠通道阻滞作用延长心肌不应期，适用于室性早搏伴发的快速心率。胺碘酮作为广谱抗心律失常药可用于顽固性心动过速，但需监测甲状腺功能。
4、病因治疗：
甲状腺功能亢进引发的心率过快需配合甲巯咪唑控制甲状腺素水平。贫血导致的心动过速应补充铁剂或维生素B12，而非单纯使用降心率药物。
5、注意事项：
所有抗心律失常药物均需在心电监护下起始用药，避免发生传导阻滞。老年患者应从小剂量开始调整，孕妇禁用普罗帕酮等致畸药物。
除药物治疗外，建议限制咖啡因和酒精摄入，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。保持规律作息和低盐饮食有助于稳定自主神经功能。若静息心率持续超过100次/分钟或伴随胸痛晕厥，需立即心内科就诊评估是否存在房颤、预激综合征等器质性病变。定期监测血压和心电图可及时调整用药方案。
