胰岛素一个月的费用通常在200元到2000元之间，实际费用受到胰岛素类型、用药剂量、购买渠道、医保政策、品牌差异等因素的影响。
1、胰岛素类型：
不同胰岛素制剂价格差异显著。短效人胰岛素如甘舒霖R价格较低，每月约200-500元；长效胰岛素类似物如甘精胰岛素价格较高，可能达800-1500元。预混胰岛素如门冬胰岛素30费用介于两者之间。
2、用药剂量：
每日胰岛素用量直接影响月费用。1型糖尿病患者通常需要0.5-1单位/公斤体重/天，若体重60公斤患者每日使用30单位，每月消耗约900单位。笔芯装胰岛素300单位/支每月需3支，费用相应增加。
3、购买渠道：
医院药房采购通常执行政府招标价，价格相对稳定；连锁药店可能存在促销活动；网络平台价格波动较大。部分三级医院开展胰岛素专项集采后，部分品种降价幅度超过50%。
4、医保政策：
城镇职工医保可报销50%-70%费用，城乡居民医保报销比例约40%-60%。部分城市将胰岛素纳入门诊特殊慢性病用药目录，年度报销限额可达5000元。需注意医保目录对胰岛素种类和品牌的限制。
5、品牌差异：
原研药如诺和诺德生产的诺和灵系列价格通常是国产仿制药的2-3倍。近年通过一致性评价的国产胰岛素如通化东宝的甘舒霖疗效相当但价格更低。特殊剂型如胰岛素泵专用制剂成本更高。
建议糖尿病患者携带既往用药记录到医保部门咨询报销政策，优先选择集采中选品种。部分三甲医院内分泌科提供胰岛素用药评估服务，可优化治疗方案降低成本。注意不同品牌胰岛素转换需在医生指导下进行，自行更换可能影响血糖控制。储存胰岛素时应避免冷冻和阳光直射，未开封的胰岛素应冷藏保存，已开封的可在室温不超过25℃下使用28天。定期监测血糖可帮助调整剂量，避免浪费。部分慈善机构有针对低收入患者的药品援助项目，可关注相关申请渠道。
