角化湿疹又称慢性单纯性苔藓不建议使用土办法治疗，不规范处理可能加重症状。科学干预方法包括保湿修复、局部用药、光疗等，需避免抓挠刺激。
1、保湿修复：
皮肤屏障受损是角化湿疹的核心问题，尿素软膏、水杨酸软膏等保湿剂可软化角质层。每日涂抹2-3次含神经酰胺的润肤霜，沐浴后立即使用效果更佳。避免使用碱性肥皂，水温控制在37℃以下。
2、局部用药：
中强效糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏可缓解炎症，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及薄嫩部位。顽固皮损可短期使用封包疗法，但需在医生指导下控制疗程，防止皮肤萎缩。
3、光疗管理：
窄谱UVB照射能抑制局部免疫反应，每周2-3次，累计20-30次可见效。308nm准分子激光针对局限性皮损效果显著，治疗时需佩戴专业护目镜。光敏体质者需谨慎评估。
4、行为干预：
建立不抓挠条件反射是关键，夜间可戴棉质手套。认知行为疗法有助于缓解焦虑诱发的搔抓行为。记录瘙痒日记，识别并避免接触化纤衣物、尘螨等触发因素。
5、系统治疗：
顽固病例可短期口服抗组胺药如氯雷他定，严重者考虑免疫抑制剂环孢素。生物制剂度普利尤单抗对合并特应性皮炎者有效，需监测感染风险。合并真菌感染需联用抗真菌药。
角化湿疹患者宜选择纯棉透气衣物，室内湿度保持在40%-60%。饮食避免辛辣刺激，适量补充维生素A、E及欧米伽3脂肪酸。坚持游泳等低强度运动可改善皮肤微循环，但需及时冲洗氯残留。建立规律作息，夜间瘙痒明显者可睡前冷敷。病程超过2个月或皮损渗液需及时就诊皮肤科，避免自行使用花椒水、醋泡等土办法刺激皮损。
