聋基因携带者的孩子不一定会耳聋。是否发病取决于基因类型、遗传方式及环境因素，多数情况下需结合父母双方基因状态综合评估。
1、常染色体隐性遗传模式：
若父母均为同一聋基因的携带者，孩子有25%概率患病，50%概率成为携带者，25%概率完全正常。常见致聋基因如GJB2、SLC26A4等，此类基因突变导致的耳聋通常表现为先天性或婴幼儿期发病，需通过新生儿听力筛查及早干预。
2、常染色体显性遗传模式：
当父母一方携带显性致聋基因时，子女有50%概率继承该基因并发病，如MITF基因相关综合征。此类耳聋可能伴随其他系统异常，建议孕期进行基因检测和产前诊断。
3、线粒体遗传模式：
线粒体基因突变如12SrRNA易导致药物性耳聋，仅通过母亲遗传。携带者后代需严格避免氨基糖苷类抗生素，此类耳聋可通过用药禁忌预防。
4、X连锁遗传模式：
POU3F4等基因突变引起的耳聋，男性携带者发病率显著高于女性。女性携带者可能仅表现为轻度听力损失，需通过基因检测明确传递风险。
建议有家族史的夫妇在孕前进行耳聋基因筛查，孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺检测胎儿基因状态。新生儿出生后需完成听力诊断和基因检测双重评估，确诊后6个月内佩戴助听器或植入人工耳蜗可显著改善语言发育。日常需避免噪声暴露和耳毒性药物，定期进行听力监测，早期康复训练能有效提升听觉言语能力。对于未发病的基因携带者，成年后婚育前也应接受遗传咨询。
