小三阳可通过恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物治疗,通常由乙肝病毒感染、免疫功能异常等因素引起,可能伴随乏力、肝区不适等症状。
1、抗病毒药物:
恩替卡韦作为一线抗乙肝病毒药物,能有效抑制病毒DNA复制,降低肝脏炎症反应。替诺福韦通过阻断病毒逆转录酶活性控制病情进展,适用于耐药患者。用药期间需每3个月监测肝功能及病毒载量。
2、免疫调节剂:
聚乙二醇干扰素通过激活机体免疫应答清除病毒,疗程通常为48周。治疗期间可能出现发热、血小板减少等不良反应,需配合血常规检查。该药物不适用于失代偿期肝硬化患者。
3、保肝辅助用药:
水飞蓟宾可稳定肝细胞膜结构,减轻氧化应激损伤。双环醇能促进肝细胞修复,改善转氨酶指标。这类药物需与抗病毒治疗联合使用,单独使用无法根治病毒感染。
4、中医辨证施治:
肝郁脾虚型可选用逍遥散加减,湿热内蕴型适用茵陈蒿汤。中药治疗需由专业医师根据舌脉象调整方剂,避免自行服用何首乌等可能伤肝的中药材。
5、并发症防治:
合并肝纤维化患者可加用安络化纤丸延缓病情。出现腹水时需限制钠盐摄入,配合螺内酯利尿治疗。定期胃镜检查能早期发现食管静脉曲张等门脉高压并发症。
日常饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品,避免酒精及霉变食物。适度进行太极拳、散步等低强度运动,保持规律作息。每6个月需复查乙肝两对半、甲胎蛋白及肝脏超声,出现黄疸或腹围骤增应及时就诊。