卟啉病需就诊于血液内科或皮肤科，具体科室选择取决于症状类型。
1、血液内科：
急性间歇性卟啉病等以腹痛、神经症状为主的患者应优先选择血液内科。该科室擅长处理血红素合成障碍导致的代谢异常，可通过静脉注射高铁血红素、葡萄糖溶液缓解急性发作，长期管理需监测尿卟啉前体水平。
2、皮肤科：
迟发性皮肤卟啉病表现为光敏性皮损、水疱等症状时需皮肤科介入。医生会进行血浆卟啉检测，采用放血疗法降低铁负荷，局部使用β-胡萝卜素改善光敏感，严重者需联合羟氯喹治疗。
3、急诊处理：
急性发作伴剧烈腹痛或精神症状时需立即急诊科就诊。急诊医师会快速评估生命体征，排除肠梗阻等急腹症，静脉补充碳水化合物抑制δ-氨基酮戊酸合成酶活性，必要时转入重症监护。
4、遗传咨询：
先天性红细胞生成性卟啉病等遗传类型建议转诊医学遗传科。基因检测可明确亚型，家系分析评估遗传风险，产前诊断技术能预防重症胎儿出生，需与血液科建立多学科协作。
5、并发症管理：
合并肝损害者需消化内科会诊，神经病变需神经科评估。肝功能异常患者需超声监测肝纤维化，脾功能亢进者考虑脾切除术，周围神经病变采用维生素B族和康复训练。
卟啉病患者日常需严格防晒，佩戴特殊波长过滤眼镜，避免巴比妥类等诱发药物。饮食建议高碳水化合物低蛋白，急性期每日摄入葡萄糖300-500克。适度游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善症状，定期监测尿卟啉和肝功能指标，建立症状日记记录发作诱因。妊娠期患者需提前与产科、血液科制定管理方案。
