颈动脉粥样硬化可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、高血压因素：
长期高血压导致血管内皮损伤，低密度脂蛋白胆固醇易沉积于血管壁。血压波动加速动脉斑块形成，患者可能出现头晕、视物模糊等症状。每日监测血压，限制钠盐摄入至5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动。
2、脂代谢异常：
总胆固醇超过5.2mmol/L或低密度脂蛋白超过3.4mmol/L时，脂质在血管内膜沉积形成粥样斑块。伴随颈动脉杂音或短暂性脑缺血发作。控制每日胆固醇摄入低于300毫克，优先选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。
3、糖代谢紊乱：
糖尿病患者的糖化血红蛋白每升高1%，卒中风险增加12%。高血糖状态引发血管炎症反应，典型表现为餐后血糖波动超过4.4mmol/L。采用地中海饮食模式，每日膳食纤维摄入不低于25克。
4、吸烟损伤：
烟草中尼古丁使血管收缩，一氧化碳降低血氧携带能力。吸烟者颈动脉内膜中层厚度年增长达0.014mm，是非吸烟者的2倍。可能出现间歇性跛行或认知功能下降。彻底戒烟后2年，心血管风险可降低50%。
5、年龄相关退化：
40岁以上人群每年颈动脉斑块检出率增加3%-5%，与血管胶原蛋白流失、弹性纤维断裂有关。超声检查显示血管壁毛糙伴钙化灶。补充维生素K2可改善血管钙化，每日摄入90-120微克。
每日摄入500克新鲜蔬果，每周进行3次抗阻训练结合有氧运动，睡眠保持7-8小时。定期进行颈动脉超声检查，控制血压低于140/90mmHg，低密度脂蛋白低于2.6mmol/L。出现单侧肢体无力或言语障碍需立即就医，必要时行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
