膝盖骨弯曲疼痛可能由髌骨轨迹异常、骨关节炎、半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎等原因引起。
1、髌骨轨迹异常：髌骨在膝关节屈伸时偏离正常滑行轨道，多因股四头肌力量失衡或髌骨发育异常导致。疼痛常发生于上下楼梯或久坐起立时，可通过股内侧肌强化训练、髌骨稳定贴扎改善症状。
2、骨关节炎：关节软骨磨损引发炎症反应，与年龄增长、肥胖或过度劳损相关。晨起关节僵硬持续超过30分钟，活动后疼痛减轻但过度使用后加重。建议采用游泳等低冲击运动，必要时使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂。
3、半月板损伤：膝关节扭转动作导致半月板撕裂，常见于运动损伤或退行性病变。表现为关节交锁、弹响伴局部压痛，急性期需关节制动，慢性期可通过臀中肌强化训练改善关节稳定性。
4、韧带拉伤：内侧副韧带或前交叉韧带损伤多由运动急停急转引发。关节肿胀明显伴活动受限，轻度损伤采用RICE原则处理，完全断裂需关节镜下韧带重建术。
5、滑膜炎：关节滑膜增生充血多继发于风湿性疾病或感染。膝关节弥漫性肿胀伴皮温升高，需鉴别类风湿因子与尿酸水平，急性期可关节腔注射糖皮质激素控制炎症。
日常应控制体重减轻关节负荷，选择椭圆机或骑自行车等非负重运动。补充钙质与维生素D维持骨健康，疼痛持续超过两周或出现关节畸形需骨科就诊。膝关节保暖可改善局部血液循环，睡眠时膝下垫枕保持轻度屈曲位缓解压力。
