头孢泊肟酯片不宜与氨基糖苷类抗生素、强效利尿剂、抗酸药、丙磺舒、活疫苗等药物联用。药物相互作用可能导致药效降低或不良反应增加。
头孢泊肟酯片
生产厂家：浙江京新药业股份有限公司
功能主治：本品适用于敏感菌引起的下列感染： 1.上呼吸道感染：例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等； 2.下呼吸道感染：例如：社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作； 3.单纯性泌尿道感染：例如：膀胱炎； 4.单纯性皮肤和皮肤软组织感染：毛囊炎(包括脓性痤疮)、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、皮脂腺囊肿合并感染； 5.急性单纯性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。
用法用量：用法：口服，本品宜饭后服用。用量：成人：上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等，-次100mg(即1片)，一日二次，疗程5-10天。下呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作，一次200mg(即2片)，一日二次，疗程10天。急性社区获得性肺炎，一次200mg(即2片)，一日二次，疗程14天。单纯性泌尿道感染，一次100mg(即1片)，一日二次，疗程7天。急性单纯性淋病，单剂200mg(即2片)。皮肤和皮肤软组织感染，一次400mg(即4片)，日二次，疗程14天。儿童：急性中耳炎，按体重10mg/kg,一日一次，或按体重5mg/kg，一日二次【每日最大剂量不超过400mg(即4片)，一日一次，或200mg(即2片)，一日二次】，疗程10天。扁桃体炎、鼻窦炎，按体重10mg/kg【最大剂量每天不超过200mg(即2片)，分二次服用】，疗程5-10天。
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1、氨基糖苷类：
头孢泊肟酯与庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素联用可能增加肾毒性风险。两类药物均通过肾脏排泄，合用时可能造成肾小管损伤，表现为血尿或肾功能指标异常。用药期间需监测肌酐和尿素氮水平。
2、强效利尿剂：
呋塞米、布美他尼等利尿剂会竞争性抑制头孢泊肟酯的肾脏排泄。这种相互作用可能导致药物蓄积，引发中枢神经系统症状如头痛、眩晕。建议间隔2小时以上服用，并保持充足水分摄入。
3、抗酸药物：
铝碳酸镁、氢氧化铝等抗酸药会降低头孢泊肟酯的生物利用度。胃内pH值升高影响药物溶解吸收，使血药浓度下降30%-50%。需错开服药时间至少2小时，优先选择H2受体拮抗剂替代治疗。
4、丙磺舒：
该促尿酸排泄药会抑制头孢泊肟酯的肾小管分泌，使半衰期延长1.5倍。联用可能导致皮疹、发热等过敏反应加重。痛风患者需调整给药方案，必要时改用别嘌醇控制尿酸。
5、活疫苗：
接种伤寒疫苗、卡介苗等活疫苗期间使用头孢泊肟酯，可能削弱疫苗免疫效果。抗生素会抑制活菌增殖，降低抗体产生水平。建议疫苗接种前后间隔14天再使用抗菌药物。
使用头孢泊肟酯期间应避免酒精及含咖啡因饮品，每日饮水1500ml以上促进药物代谢。服药后可能出现腹泻等肠道菌群紊乱症状，可补充双歧杆菌制剂调节。出现严重皮疹或呼吸困难需立即停药就医，过敏体质患者用药前需进行皮试。定期检查肝功能指标，避免与肝药酶诱导剂联用。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养，老年患者应根据肌酐清除率调整剂量。
