白癜风进展期与稳定期可通过皮损变化、边界清晰度、同形反应等特征辨别。主要区分依据包括白斑扩散速度、边缘色素沉着情况、新发皮损频率、伍德灯下荧光反应差异及伴随症状变化。
1、皮损变化：
进展期白癜风表现为白斑面积扩大或数量增多，可能在数周内出现明显变化。稳定期皮损通常半年内无显著扩展，原有白斑保持相对固定形态。观察时需以身体对称部位为参照，记录每月皮损照片对比更准确。
2、边界特征：
稳定期白斑边缘清晰锐利，常有深褐色色素沉着带环绕。进展期白斑边界模糊呈云雾状，周边正常皮肤可见轻微脱色现象，部分患者白斑与正常皮肤间存在"淡色过渡区"。
3、同形反应：
进展期患者皮肤受外伤或摩擦后易在损伤处出现新白斑，称为Koebner现象。稳定期患者通常无此反应，原有白斑区域受刺激后也不会明显扩大。
4、伍德灯检查：
稳定期皮损在伍德灯下呈现亮蓝白色荧光且边界分明，进展期则显示荧光强度不均，边缘呈羽毛状扩散。该检查能发现肉眼不可见的隐性白斑，对判断病情活动性有重要价值。
5、伴随症状：
约30%进展期患者伴有轻度瘙痒或灼热感，稳定期多无自觉症状。部分进展期患者可能合并甲状腺功能异常等自身免疫疾病症状，需通过实验室检查确认。
白癜风患者日常需避免暴晒及皮肤外伤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食可适量增加富含铜元素的食物如坚果、动物肝脏，但无需特殊忌口。保持规律作息有助于免疫调节，建议每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳。心理压力可能影响病情进展，可通过正念冥想等方式缓解焦虑。病情监测应结合专业医生面诊与定期影像记录，避免自行判断延误治疗时机。
