剖宫产后建议间隔18-24个月再次怀孕。子宫切口需要足够时间愈合，短期内再次妊娠可能增加子宫破裂、胎盘异常等风险。
一、医学建议的间隔时间依据：
世界卫生组织推荐两次妊娠间隔至少24个月，剖宫产女性更需关注子宫恢复情况。临床数据显示，间隔12个月内怀孕者发生前置胎盘风险增加1.5倍，子宫破裂概率提升3倍。子宫肌层完全修复需6-12个月，瘢痕组织成熟稳定则需更长时间。
二、不同间隔时间的风险分级：
间隔不足6个月属于高风险妊娠，子宫破裂发生率可达4.8%。间隔12-18个月为中风险，需严格监测胎盘附着位置。超过24个月后风险显著降低，但超过5年可能因瘢痕纤维化再次增加风险。建议孕前通过超声评估瘢痕厚度，正常值应大于2.5毫米。
三、特殊情况处理方案：
意外怀孕且间隔不足12个月者，需在孕6周前完成瘢痕评估。若发现子宫肌层缺损或瘢痕憩室，可考虑修补术后继续妊娠。既往有古典式剖宫产史纵切口者，建议间隔3年以上。合并子宫内膜异位症或盆腔粘连患者，需个体化评估受孕时机。
备孕阶段应每日补充400微克叶酸，保持BMI在18.5-23.9之间。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免增加腹压的核心训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进胶原蛋白合成，每日摄入鸡蛋1-2个、深色蔬菜300克。产后42天复查需重点关注盆底肌力恢复情况，建议完成10次以上生物反馈治疗后再计划受孕。
