多囊卵巢和卵巢囊肿的区别主要体现在发病机制、临床表现、影像学特征、激素水平变化及治疗方式五个方面。
1、发病机制：
多囊卵巢综合征PCOS是内分泌代谢紊乱性疾病，与胰岛素抵抗、高雄激素血症相关；卵巢囊肿多为生理性黄体囊肿或病理性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等，与排卵异常或细胞异常增生有关。
2、临床表现：
PCOS患者常表现为月经稀发、痤疮、多毛、肥胖；卵巢囊肿多数无症状，较大囊肿可能出现下腹坠胀、突发破裂时引发急性腹痛。
3、影像学特征：
超声下PCOS显示卵巢体积增大＞10ml、周边排列12个以上无回声卵泡；卵巢囊肿多为单侧孤立性囊性结构，囊壁光滑或伴有乳头状突起。
4、激素水平：
PCOS患者LH/FSH比值＞2、睾酮升高；卵巢囊肿患者激素水平通常正常，功能性囊肿可能出现短暂孕酮升高。
5、治疗方式：
PCOS需长期管理，采用二甲双胍改善代谢、炔雌醇环丙孕酮调节周期、克罗米芬促排卵；卵巢囊肿＜5cm可观察，＞5cm需腹腔镜囊肿剥除术或患侧附件切除术。
日常需控制精制碳水摄入，选择慢跑等有氧运动维持体重，定期妇科超声监测卵巢状态。PCOS患者建议补充肌醇改善卵子质量，卵巢囊肿术后避免剧烈运动防止蒂扭转。出现持续腹痛或异常阴道出血时应及时就诊。
