妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症可能引发肺栓塞、深静脉血栓形成、胎盘早剥、产后出血、胎儿生长受限等严重并发症。静脉血栓栓塞症主要包括深静脉血栓形成和肺栓塞两种类型，与妊娠期血液高凝状态、血管压迫等因素有关。
1、肺栓塞
肺栓塞是静脉血栓脱落阻塞肺动脉的急症，妊娠期发病率显著增高。患者可能出现突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，严重时可导致循环衰竭。需通过CT肺动脉造影确诊，治疗以抗凝药物为主，必要时行溶栓治疗。
2、深静脉血栓
深静脉血栓多发生于下肢，表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高。妊娠期子宫增大压迫髂静脉是重要诱因，长期卧床会加重风险。超声检查可明确诊断，治疗需规范抗凝3-6个月，期间需监测凝血功能。
3、胎盘早剥
母体高凝状态可能导致胎盘血管微血栓形成，引发胎盘提前剥离。表现为腹痛伴阴道流血，胎心异常。根据剥离面积可选择保守观察或紧急剖宫产，严重出血时需输血治疗。
4、产后出血
抗凝治疗可能增加产后出血风险，特别是剖宫产术后。需在分娩前调整抗凝方案，产后密切观察出血量。出血量大时需使用止血药物，必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除术。
5、胎儿影响
母体血栓形成可能导致胎盘灌注不足，引发胎儿生长受限、早产等问题。部分抗凝药物可通过胎盘屏障，需选择安全性高的低分子肝素。定期超声监测胎儿生长发育至关重要。
妊娠期及产褥期女性应重视静脉血栓预防，适度活动避免久坐久卧，穿着医用弹力袜改善循环。高危人群需在医生指导下进行药物预防，定期进行凝血功能及下肢静脉超声检查。出现单侧下肢肿胀、胸痛等症状时应立即就医，确诊后严格遵医嘱进行抗凝治疗，哺乳期用药需特别注意药物选择。产后6周内仍属高风险期，需继续观察相关症状。
