取卵后腹水可通过卧床休息、限制液体摄入、补充蛋白、药物治疗、穿刺引流等方式缓解。取卵后腹水通常由卵巢过度刺激综合征、低蛋白血症、血管通透性增加、感染、淋巴回流受阻等原因引起。
1、卧床休息
取卵后出现腹水时建议保持卧床休息,采取半卧位减轻腹腔压力。避免剧烈运动或突然改变体位,防止腹压骤增导致症状加重。每日监测腹围和体重变化,记录24小时液体出入量。
2、限制液体摄入
每日液体摄入量控制在1000-1500毫升,避免高盐饮食加重水钠潴留。可适量饮用含钾丰富的椰子水或口服补液盐维持电解质平衡。禁止饮用含酒精或咖啡因的饮料。
3、补充蛋白
每日需保证每公斤体重摄入1.5-2克优质蛋白,优先选择鸡蛋清、鱼肉、乳清蛋白粉等易吸收的动物蛋白。严重低蛋白血症时可静脉输注人血白蛋白,需在医生指导下进行。
4、药物治疗
遵医嘱使用人血白蛋白注射液扩容,呋塞米片利尿,醋酸甲羟孕酮片抑制卵巢过度刺激。禁止自行服用利尿剂,需监测电解质防止低钾血症。合并感染时需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。
5、穿刺引流
对于重度腹水导致呼吸困难或肾功能损害者,需在超声引导下行腹腔穿刺放液术。每次放液量不超过3000毫升,同时补充白蛋白防止循环衰竭。术后需加压包扎穿刺部位并监测生命体征。
取卵后出现腹水需每日测量体重和腹围,若三天内体重增加超过2公斤或腹围增长超过5厘米应及时就医。饮食宜少量多餐,选择高蛋白、高热量、低盐的流质或半流质食物,如鱼肉粥、蒸蛋羹等。避免豆类、洋葱等产气食物,保持大便通畅。恢复期可进行轻柔的床上肢体活动,禁止盆浴和性生活至少两周。出现胸闷气促、尿量减少、意识模糊等严重症状需立即急诊处理。