休止期脱发是指毛发因生理或病理因素提前进入休止期而导致的非瘢痕性脱发，通常表现为头发均匀稀疏。休止期脱发可能由妊娠、应激、营养不良、药物副作用、内分泌疾病等因素引起。
1、生理性因素
妊娠分娩后雌激素水平骤降会使大量毛囊同步进入休止期，产后2-4个月出现明显脱发，通常6-12个月自行恢复。快速减重导致蛋白质、铁、锌等营养素缺乏，毛囊因能量供应不足提前进入休止状态。高强度应激事件如手术、创伤等通过神经内分泌途径干扰毛囊周期，应激后2-3个月可观察到脱发量增加。
2、药物影响
抗凝药物如华法林可能干扰毛囊微循环，抗肿瘤药物如多西他赛可抑制毛母质细胞增殖。口服避孕药停药后激素水平变化可能诱发产后类似的脱发模式。部分抗抑郁药如氟西汀通过影响5-羟色胺代谢间接导致毛囊周期紊乱。
3、内分泌疾病
甲状腺功能减退时甲状腺激素不足会延长毛囊休止期，表现为头发干燥易断。库欣综合征患者皮质醇水平升高会抑制毛囊干细胞活性。糖尿病未控制时的高血糖毒性可能损害毛乳头细胞功能，需监测血糖及糖化血红蛋白水平。
4、慢性系统性疾病
缺铁性贫血时毛囊细胞因缺氧出现代谢障碍，血清铁蛋白低于30μg/L时脱发风险显著增加。慢性肝病导致雌激素灭活减少，雄烯二酮转化为睾酮增多可能加重脱发。系统性红斑狼疮患者除休止期脱发外，常伴前额部瘢痕性脱发特征。
5、诊断与干预
拉发试验阳性可见休止期毛发比例超过25%，毛发镜可见毛囊开口正常无瘢痕。需纠正基础病因，贫血患者补充铁剂，甲状腺功能异常者进行激素替代治疗。米诺地尔可缩短休止期促进毛囊循环，但需持续使用4-6个月见效。生物素补充对代谢异常相关脱发可能有一定帮助。
休止期脱发患者应保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，补充富含维生素B族的全谷物及深色蔬菜。避免过度烫染等化学损伤，洗头水温不宜超过40摄氏度。适度头皮按摩可改善局部微循环，建议选用宽齿木梳减少牵拉性脱发。若脱发超过6个月未缓解或伴头皮异常，需及时就诊排除其他类型脱发疾病。
