利尿消肿可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、托拉塞米片、布美他尼片等药物。利尿消肿可能与心力衰竭、肾病综合征、肝硬化腹水、甲状腺功能减退、药物副作用等因素有关，需根据病因选择药物并配合低盐饮食。
一、呋塞米片
呋塞米片属于袢利尿剂，适用于急性肺水肿、慢性肾功能不全等引起的水肿。该药通过抑制肾小管对钠离子重吸收发挥作用，起效较快但可能导致低钾血症。用药期间需监测电解质，避免与氨基糖苷类抗生素联用。
二、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为中效利尿剂，常用于轻度高血压伴水肿患者。其通过抑制远曲小管钠离子转运产生利尿效果，长期使用可能引起血糖升高。肾功能不全者需调整剂量，痛风患者慎用。
三、螺内酯片
螺内酯片作为保钾利尿剂，适合肝硬化腹水或心力衰竭患者。该药通过拮抗醛固酮受体发挥作用，利尿作用温和但起效较慢。用药期间需定期检测血钾水平，避免与其他保钾药物联用。
四、托拉塞米片
托拉塞米片是长效袢利尿剂，对肾功能不全者仍有效。其生物利用度高且作用时间长，适合需要持续利尿的患者。可能出现头晕等不良反应，严重肝功能损害者需减量使用。
五、布美他尼片
布美他尼片利尿强度是呋塞米的40倍，适用于顽固性水肿。该药口服吸收完全但耳毒性风险较高，不宜与 cisplatin 联用。用药期间需监测听力变化，孕妇禁用。
利尿消肿患者应控制每日钠盐摄入低于3克，适当补充含钾食物如香蕉、菠菜。避免长时间站立加重下肢水肿，睡眠时可抬高患肢促进回流。定期复查肾功能、电解质等指标，出现肌无力或心悸等低钾症状需及时就医。合并基础疾病者需综合治疗原发病，不可自行调整利尿剂用量。
