牙龈痒可能与牙龈炎、牙周炎、过敏反应、维生素缺乏或口腔黏膜病变有关，建议检查口腔卫生状况、牙周探诊、过敏原筛查、血液维生素水平及口腔黏膜检查。
1、口腔检查
牙龈痒需优先评估口腔卫生状况，观察是否存在牙菌斑、牙结石堆积。牙周探诊可检测牙龈出血指数和牙周袋深度，若探诊出血阳性或袋深超过3毫米，提示牙龈炎或牙周炎可能。口腔黏膜检查可排除扁平苔藓等病变。
2、过敏检测
接触性过敏可能引发牙龈瘙痒，需排查牙膏、漱口水或正畸材料的成分过敏。斑贴试验可识别特定过敏原，常见致敏物包括肉桂醛、十二烷基硫酸钠等。过敏反应常伴口腔黏膜充血或灼热感。
3、营养评估
维生素B12或维生素C缺乏可能导致牙龈敏感瘙痒。血清维生素检测可明确水平，长期素食者或消化吸收障碍患者风险较高。伴随症状可能包括舌炎、牙龈出血或伤口愈合延迟。
4、全身疾病筛查
糖尿病或血液疾病可能以牙龈异常为首发表现。空腹血糖检测和血常规可辅助诊断，糖尿病患者易合并牙周组织微循环障碍，表现为牙龈充血伴顽固性不适。
5、微生物分析
口腔菌群失衡可能诱发慢性牙龈刺激症状。牙菌斑微生物培养或PCR检测可识别白色念珠菌等致病菌，长期使用抗生素或免疫抑制者需重点排除真菌感染。
牙龈痒患者日常应使用软毛牙刷和含氟牙膏清洁，避免过度用力刷牙刺激牙龈。可选用不含酒精的漱口水减少黏膜刺激，增加蔬菜水果摄入补充维生素。若症状持续超过两周或伴随出血肿胀，须及时就诊口腔科进一步排查。定期洁牙和牙周维护有助于预防炎症复发，过敏体质者应记录日常接触物以协助病因判断。
