虎杖的注意事项主要有避免长期大量使用、孕妇慎用、过敏体质者慎用、用药期间忌食辛辣刺激性食物、与其他药物联用需咨询医生等。建议严格遵医嘱使用，出现不良反应及时停药就医。
1、避免长期大量使用
虎杖含有大黄素等蒽醌类成分，长期过量服用可能导致胃肠功能紊乱，出现腹痛腹泻等症状。临床使用通常以7-10天为疗程，慢性病患者需在医生指导下调整用药周期。服药期间应观察排便情况，若出现水样便需立即停药。
2、孕妇慎用
虎杖具有活血化瘀功效，其有效成分可能刺激子宫平滑肌收缩。妊娠期女性使用可能增加流产风险，尤其妊娠前三个月应绝对禁用。哺乳期妇女如需使用应暂停母乳喂养，避免药物成分通过乳汁影响婴儿。
3、过敏体质者慎用
部分人群接触虎杖可能引发皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。既往对蓼科植物过敏者应禁用，首次用药建议先小剂量试用。如出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏症状，需立即进行抗过敏治疗。
4、饮食禁忌
服用虎杖期间应避免食用辣椒、酒类等辛辣刺激食物，以防加重胃肠道反应。同时不宜与富含铁质的动物肝脏同服，以免影响药物吸收。建议服药期间保持清淡饮食，适当增加饮水量促进代谢。
5、药物相互作用
虎杖与抗凝药华法林联用可能增强出血风险，与地高辛同服会影响强心苷类药物的血药浓度。慢性病患者需告知医生正在服用的所有药物，包括中药制剂和保健品，用药间隔应保持2小时以上。
使用虎杖治疗期间应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可搭配山药、薏苡仁等健脾食材，有助于减轻胃肠道不适。服药后出现持续腹痛、皮肤黄染等异常症状时，需立即进行肝功能检查。老年患者及肝肾功能不全者应酌情减量，建议定期监测相关生理指标。储存时应置阴凉干燥处，避免有效成分氧化失效。
