控制心绞痛发作起效最快的药物是

控制心绞痛发作起效最快的药物通常是硝酸甘油。心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧缺血缺氧引起的，硝酸甘油能迅速扩张冠状动脉和静脉，快速缓解症状。

心绞痛发作时，患者应立即停止活动并保持静坐或半卧位。硝酸甘油通过舌下含服的方式给药，可被口腔黏膜迅速吸收，避免肝脏首过效应，通常在2-5分钟内起效，能有效扩张冠状动脉、增加心肌供血，同时扩张静脉、减少心脏前负荷，从而快速终止心绞痛发作。若含服一片后症状未缓解，可在5分钟后再次含服，但连续使用不超过3次。另一种起效较快的药物是硝酸异山梨酯，其舌下含服起效时间略慢于硝酸甘油，约5-10分钟，但药效持续时间更长。速效救心丸作为中成药，也具有行气活血、祛瘀止痛的作用，舌下含服后起效时间与硝酸甘油相近，适用于部分患者。需要注意的是，这些药物均需在医生指导下使用，患者不可自行调整剂量或频次。对于不稳定型心绞痛或含服药物后症状持续不缓解的情况，需立即就医，警惕急性心肌梗死的可能。

心绞痛患者日常应遵医嘱规律服用预防性药物，如阿司匹林、他汀类药物等，并积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。饮食上建议低盐低脂，多吃蔬菜水果，避免暴饮暴食。运动方面可选择散步、慢跑等有氧运动，但需避免剧烈活动或情绪激动。随身携带硝酸甘油等急救药物，并注意药物有效期，避光保存。若出现胸痛发作频率增加、持续时间延长或含服药物效果变差，应及时就医调整治疗方案。