硫酸庆大霉素颗粒的药代动力学主要包括吸收、分布、代谢和排泄四个过程。
1、吸收
硫酸庆大霉素颗粒口服后吸收较差，生物利用度较低，通常需要通过注射给药以达到有效血药浓度。口服给药时，药物在胃肠道的吸收受食物和胃肠道pH值影响较大，空腹状态下吸收略好于餐后。但临床治疗中通常不推荐口服给药用于全身性感染，仅用于肠道感染或术前肠道准备。
2、分布
硫酸庆大霉素在体内分布容积较大，可广泛分布于细胞外液，但难以透过血脑屏障进入脑脊液。药物在肾脏皮质中的浓度较高，约为血药浓度的数倍。在炎症情况下，药物可少量进入胸腔、腹腔和关节腔等部位。
3、代谢
硫酸庆大霉素在体内几乎不被代谢，主要以原形药物形式存在。药物与血浆蛋白结合率较低，约为10-30%，这使得药物能够自由分布到组织间液中。药物在体内的代谢转化极少，主要通过肾脏排泄清除。
4、排泄
硫酸庆大霉素主要通过肾小球滤过方式排泄，约90%的药物以原形从尿中排出。肾功能正常时，药物的半衰期约为2-3小时；肾功能减退时，半衰期明显延长，可达24-48小时。老年患者和肾功能不全患者需要调整给药剂量和间隔时间。
5、特殊人群
新生儿由于肾功能发育不完善，硫酸庆大霉素的清除率较低，半衰期延长。孕妇使用该药时，药物可通过胎盘屏障进入胎儿循环。哺乳期妇女用药时，少量药物可分泌至乳汁中。这些特殊人群使用硫酸庆大霉素时需特别谨慎，必须严格遵医嘱。
使用硫酸庆大霉素颗粒期间应注意监测肾功能和听力变化，避免与其他肾毒性或耳毒性药物联用。饮食上应保持充足水分摄入，避免高盐饮食。用药期间不宜进行剧烈运动，以防脱水加重肾毒性。如出现耳鸣、听力下降、尿量减少等症状应及时就医。
