脐带绕颈是妊娠期常见的现象，约20%-30%的孕妇可能发生，多数情况下不会对胎儿造成严重影响。脐带绕颈的发生主要与胎儿活动频繁、脐带过长、羊水过多等因素有关。
胎儿活动频繁是脐带绕颈的主要原因之一。妊娠中晚期胎儿在子宫内活动空间较大，频繁的翻滚、伸展等动作可能导致脐带缠绕颈部。这种情况通常无需特殊处理，定期产检监测胎动和胎心即可。
脐带过长也会增加绕颈风险。正常脐带长度在30-70厘米之间，超过80厘米的脐带更易发生缠绕。脐带过长可能与遗传因素有关，临床观察发现部分孕妇存在家族性脐带偏长现象。
羊水过多时胎儿活动范围增大，也容易导致脐带绕颈。羊水指数超过25厘米属于羊水过多，可能由妊娠期糖尿病、胎儿畸形等因素引起。这种情况下需要控制原发病，必要时进行羊水减量。
少数情况下脐带绕颈可能与胎儿宫内窘迫有关。当胎儿出现缺氧时会主动挣扎，增加缠绕风险。这种情况可能伴随胎心率异常、胎动减少等症状，需通过胎心监护和超声检查评估。
脐带绕颈通常通过超声检查发现，多数绕颈1-2周且不影响胎儿供血。若发现绕颈周数过多或出现胎心异常，建议在医生指导下进行吸氧、体位调整等干预，极少数需要提前终止妊娠。
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