轻度高血压患者是否需要服药需根据具体情况判断,多数情况下可先通过生活方式干预控制血压,若效果不佳或存在高危因素则需遵医嘱用药。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素有关,建议定期监测血压并咨询医生。

对于血压处于140-159/90-99mmHg的轻度高血压患者,若未合并糖尿病、心脑血管疾病等危险因素,通常建议优先尝试3-6个月的非药物治疗。每日食盐摄入量控制在5克以下,增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,减轻体重5%-10%,限制酒精摄入并戒烟。通过动态血压监测评估效果,部分患者经严格生活方式管理后血压可降至正常范围。

若患者合并左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害,或同时存在吸烟、年龄超过65岁等高危因素,或经过3个月生活方式干预后血压仍超过140/90mmHg,则需启动药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。药物选择需考虑患者个体差异,例如年轻患者可优先选用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊,老年患者更适合长效钙拮抗剂。

高血压患者应每日固定时间测量血压并记录,避免情绪激动和过度劳累。饮食上可适当增加富含钾的香蕉、菠菜及富含镁的坚果,减少腌制食品和加工肉类摄入。若出现持续性头痛、视物模糊或胸闷等症状,提示可能出现高血压急症,须立即就医。定期进行心电图、尿微量白蛋白等检查评估靶器官损害,根据血压控制情况每1-3个月复诊调整治疗方案。







