急性肾小球肾炎可通过氢氯噻嗪片、呋塞米片、缬沙坦胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、泼尼松片等药物治疗。急性肾小球肾炎通常与链球菌感染、免疫复合物沉积、遗传易感性、高血压、糖尿病等因素有关,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为利尿剂,适用于急性肾小球肾炎伴随水肿或高血压的患者。该药物通过抑制肾小管对钠的重吸收,减少水钠潴留,帮助缓解水肿并降低血压。使用期间需监测电解质水平,可能出现低钾血症等不良反应。禁用于对磺胺类药物过敏者,肾功能严重受损者需调整剂量。
2、呋塞米片
呋塞米片属于强效利尿剂,用于急性肾小球肾炎中重度水肿或对氢氯噻嗪反应不佳者。其通过抑制髓袢升支钠钾氯共转运体,快速排出体内水分。需注意可能引发电解质紊乱、耳毒性等副作用,长期使用应配合补钾。与氨基糖苷类抗生素联用可能增加耳毒性风险。
3、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊是血管紧张素II受体拮抗剂,适用于合并高血压的急性肾小球肾炎患者。该药通过选择性阻断AT1受体降低血压,同时具有减少蛋白尿、延缓肾功能恶化的作用。常见不良反应包括头晕、高钾血症等,双侧肾动脉狭窄患者禁用,妊娠期女性绝对禁忌。

4、阿莫西林克拉维酸钾片
阿莫西林克拉维酸钾片用于急性肾小球肾炎继发细菌感染的情况,尤其针对链球菌感染。此复方制剂通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。可能出现腹泻、皮疹等不良反应,青霉素过敏者禁用。用药期间应足疗程使用以避免耐药性产生,同时监测肾功能调整剂量。
5、泼尼松片
泼尼松片作为糖皮质激素,适用于急性肾小球肾炎中免疫反应强烈的病例。其通过抑制炎症介质释放和免疫应答减轻肾小球损伤。长期使用需警惕感染风险增加、血糖升高、骨质疏松等副作用。建议晨起顿服以符合生理节律,停药需逐渐减量避免肾上腺皮质功能抑制。

急性肾小球肾炎患者除药物治疗外,需严格限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3克以内。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,避免高嘌呤食物。保持每日尿量在1500毫升以上,卧床休息至水肿消退。定期复查尿常规、肾功能和血压,避免使用肾毒性药物。出现少尿、呼吸困难或意识改变等危重症状时需立即急诊处理。








