马来酸依那普利片的主要功效为降压、改善心力衰竭及延缓糖尿病肾病进展，需遵医嘱使用。
1、降压作用
马来酸依那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素II生成，从而扩张外周血管降低血压。适用于原发性高血压及肾性高血压患者，可单用或联合其他降压药物。用药期间需定期监测血压变化。
2、改善心功能
该药可减轻心脏前后负荷，用于慢性心力衰竭的长期治疗。通过抑制心肌重构改善心脏舒张功能，尤其适用于射血分数降低的心力衰竭患者。治疗期间需观察是否出现干咳等不良反应。
3、肾脏保护
对于糖尿病肾病患者，马来酸依那普利片能减少蛋白尿排泄，延缓肾功能恶化。其机制为选择性扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内高压。但双侧肾动脉狭窄者禁用。
4、心肌保护
急性心肌梗死后早期使用可改善心室重构，降低病死率。通过抑制肾素-血管紧张素系统过度激活，减轻梗死区扩展和心室扩张。需在医生指导下规范用药。
5、其他适应症
该药还可用于预防中风复发、治疗硬皮病肾危象等。特殊人群如老年人需调整剂量，妊娠期妇女禁用。用药期间应避免高钾饮食，定期复查血钾和肌酐水平。
使用马来酸依那普利片期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内。适当进行有氧运动如步行、游泳等有助于血压控制，但需避免剧烈运动。若出现血管性水肿、严重低血压等症状应立即停药并就医。长期服药者每3-6个月需评估肝肾功能和电解质水平。
