心脏供血不足导致气短，通常需要遵医嘱使用改善心肌供血、控制心率、稳定斑块、抗血小板聚集以及改善心功能的药物，主要有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、他汀类药物、抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。
一、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物是缓解心肌缺血、改善气短症状的常用药物。这类药物通过扩张冠状动脉和外周静脉，减少心脏负荷和心肌耗氧量，从而增加心肌供血。对于因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、痉挛引起的心脏供血不足和气短有明确疗效。常见的药物剂型包括单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸异山梨酯片和硝酸甘油片。使用这类药物时可能出现头痛、面部潮红等反应，低血压患者需谨慎使用，必须在医生指导下根据病情选择合适剂型，不可自行调整剂量。
二、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过减慢心率、减弱心肌收缩力来降低心肌耗氧量，从而改善心脏供血不足引起的气短。这类药物适用于心率偏快、伴有高血压或心肌梗死后需要长期管理的患者。它有助于控制心绞痛发作，改善活动耐力。常见的药物剂型有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片和阿替洛尔片。使用初期可能出现乏力、心动过缓，有哮喘、严重心动过缓的患者通常禁用，用药期间需定期监测心率和血压。
三、他汀类药物
他汀类药物主要用于调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块，从病因上改善冠状动脉的血液供应。长期服用可以延缓斑块进展，降低心肌梗死等心血管事件的风险，间接缓解因冠脉狭窄导致的气短症状。常见的药物剂型包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和辛伐他汀片。部分患者可能出现肌肉酸痛、肝功能异常等不良反应，用药期间需要定期复查血脂和肝功能，不可随意停药。
四、抗血小板药物
抗血小板药物通过抑制血小板聚集，预防冠状动脉内血栓形成，保证血管通畅，对于维持心肌血供、预防气短症状加重至关重要。尤其适用于确诊为冠心病、心绞痛或放置过心脏支架的患者。常见的药物剂型有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片和替格瑞洛片。主要风险是增加出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑，有活动性出血或溃疡病史者需告知医生，用药期间应观察有无异常出血情况。
五、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制肾素-血管紧张素系统，扩张血管，减轻心脏后负荷，改善心脏重构和功能。对于心脏供血不足合并心力衰竭、高血压或糖尿病的患者，此类药物有助于改善整体心功能，从而缓解活动后气短的症状。常见的药物剂型包括培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利片和卡托普利片。常见不良反应为干咳，也可能引起血钾升高，肾功能不全者使用需谨慎，应遵医嘱定期监测肾功能和电解质。
心脏供血不足导致气短的患者，在规范药物治疗的同时，必须配合严格的生活方式管理。饮食上应坚持低盐、低脂、低糖的原则，多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，严格控制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物的摄入，戒烟限酒。根据心功能情况，在医生指导下进行适度的有氧运动，如散步、太极拳，避免剧烈运动和情绪激动。保持规律作息，控制体重，监测血压、血糖和血脂。定期心血管内科随访复查，切勿自行增减或停用药物，若出现气短加重、胸痛、头晕等不适，应立即就医。
