使用氢化可的松软膏需注意过敏反应、皮肤感染加重、长期使用副作用、特殊部位慎用及儿童孕妇禁忌等问题。氢化可的松软膏是一种糖皮质激素类药物，主要用于缓解皮肤炎症和过敏反应，但不当使用可能引发不良反应。
1、过敏反应
部分患者可能对氢化可的松软膏中的成分过敏，表现为用药部位红肿、灼热感或瘙痒加剧。首次使用前建议在耳后或前臂内侧小面积试用，观察24小时无异常后再大面积使用。若出现过敏症状应立即停用并用清水冲洗，必要时就医。过敏体质者使用前应咨询避免与其他外用药物混用。
2、感染风险
该药可能掩盖皮肤感染症状或加重真菌、细菌感染。用于痤疮、疱疹、疥疮等感染性皮肤病时可能延缓愈合。皮肤存在破损或渗出液时应避免使用，合并感染需配合抗菌药物。用药期间出现脓疱、发热等感染征象需及时停药就医。
3、长期副作用
连续使用超过两周可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等局部不良反应。面部、腋窝等薄嫩皮肤更易出现。建议采用间歇疗法，症状缓解后逐渐减量停用。大面积长期使用还可能通过皮肤吸收导致全身性副作用如库欣综合征。
4、特殊部位限制
眼周、会阴等黏膜部位对激素吸收率高，易引发青光眼或局部刺激，应避免使用。乳房、腹股沟等皱褶部位因封闭效应会增强药物渗透，需缩短用药周期。溃疡性伤口禁用，可能延缓组织修复。
5、特殊人群禁忌
孕妇尤其是妊娠早期应权衡利弊使用，哺乳期妇女避免在乳房区域涂抹。12岁以下儿童皮肤屏障功能不完善，需选择更低效价的激素并严格控制疗程。糖尿病患者使用可能影响血糖监测，老年人皮肤脆弱需减少用药频率。
使用氢化可的松软膏期间应保持患处清洁干燥，避免接触刺激性物质。用药后不宜包扎封闭敷料，以免增加吸收量。症状缓解后应逐步减少用药频次，不可突然停药。日常注意皮肤保湿，选择无香料温和护肤品。若用药部位出现灼痛、脱屑或症状持续未改善，应及时复诊调整治疗方案。储存时需避光密封，置于儿童不易触及处。
