盆底功能障碍的常见病因主要有妊娠分娩、长期腹压增高、年龄增长、手术损伤、慢性炎症刺激等。
1、妊娠分娩
妊娠期子宫增大及分娩过程中产道扩张会对盆底肌肉和神经造成机械性损伤。阴道分娩时胎头压迫可能导致盆底肌肉撕裂，会阴侧切术也可能损伤盆底支持结构。多次妊娠会加重盆底组织损伤程度，这种损伤在产后可能表现为压力性尿失禁或盆腔器官脱垂。
2、长期腹压增高
慢性咳嗽、长期便秘、重体力劳动等导致腹压持续升高的因素会加重盆底负担。肥胖患者腹腔内脂肪堆积也会增加盆底压力。这些因素通过持续向下压迫盆底肌肉，可能导致盆底支持结构逐渐松弛，最终出现功能障碍。
3、年龄增长
绝经后雌激素水平下降会导致盆底结缔组织弹性减弱。随着年龄增长，盆底肌肉会出现退行性变，肌纤维数量和强度逐渐降低。这种生理性退化使得盆底对盆腔器官的支撑能力下降，是老年女性盆底功能障碍高发的重要原因。
4、手术损伤
盆腔手术如子宫切除术可能直接损伤盆底神经血管束。根治性前列腺切除术可能破坏男性盆底支持结构。手术造成的瘢痕组织可能改变盆底力学平衡，这些医源性因素都可能导致术后出现排尿异常或盆腔疼痛等盆底功能障碍表现。
5、慢性炎症刺激
长期慢性盆腔炎可能引起盆底肌肉痉挛和纤维化。子宫内膜异位症造成的炎症反应可能影响盆底神经功能。这些病理性改变会干扰盆底肌肉协调收缩，可能导致慢性盆腔疼痛综合征或排尿功能障碍等临床表现。
预防盆底功能障碍需注意控制体重避免肥胖，治疗慢性咳嗽和便秘等增加腹压的疾病。产后可进行凯格尔运动锻炼盆底肌，中老年女性可适当补充植物雌激素。出现尿失禁或盆腔坠胀感应及时就医，早期可通过生物反馈治疗改善症状，严重者可能需要手术治疗。日常应避免提重物和久站久坐，保持规律排便习惯有助于减轻盆底压力。
