肺气肿可通过支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素、抗氧化剂等药物治疗。肺气肿通常与长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等原因有关。

一、支气管扩张剂
支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂能缓解气道痉挛,改善呼吸困难。这类药物通过松弛支气管平滑肌,帮助扩张气道,适用于急性发作期和稳定期症状控制。使用需注意心悸和手抖等不良反应,长期单用可能降低敏感性。
二、糖皮质激素
布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂可减轻气道炎症。适用于中重度气流受限或频繁急性加重的患者,能减少急性发作频率。长期使用需监测口腔真菌感染风险,建议用药后漱口。
三、祛痰药
盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒可降低痰液黏稠度。对于伴有慢性支气管炎的患者,能促进排痰并减少咳嗽。需注意胃肠不适反应,服药期间应保持充足水分摄入。

四、抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片用于合并细菌感染时。肺气肿急性加重多与感染相关,及时抗感染治疗可防止病情恶化。使用前需评估过敏史,避免耐药性产生。
五、抗氧化剂
N-乙酰半胱氨酸泡腾片具有抗氧化和黏液调节作用。长期服用可能减缓肺功能下降速度,尤其适合α-抗胰蛋白酶缺乏型肺气肿。胃溃疡患者需慎用。

肺气肿患者需严格戒烟并避免二手烟,注意保暖防感冒。日常可增加瘦肉、深海鱼等优质蛋白摄入,进行缩唇呼吸训练改善肺功能。建议每3-6个月复查肺功能,急性加重时及时就医调整用药方案。冬季可接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。








