宝宝过敏性咳嗽应在医生指导下使用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素、支气管扩张剂、肥大细胞膜稳定剂等药物。常用药物包括氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、色甘酸钠气雾剂等。
一、抗组胺药
抗组胺药是治疗过敏性咳嗽的常用药物，主要通过阻断组胺受体来减轻过敏反应，缓解咳嗽、鼻塞、流涕等症状。对于宝宝因花粉、尘螨等过敏原引起的咳嗽，此类药物能有效控制症状。例如氯雷他定糖浆，适用于缓解过敏性鼻炎的相关症状，如打喷嚏、流涕、鼻痒以及眼部痒感，对伴随的咳嗽也有改善作用。西替利嗪滴剂同样可用于儿童过敏性鼻炎及荨麻疹的缓解。使用这类药物需注意，部分宝宝可能出现嗜睡、口干等不良反应，家长需遵医嘱给宝宝用药，不可自行增减剂量。
二、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂通过抑制气道炎症介质白三烯的作用，来减轻气道炎症和痉挛，对于过敏性咳嗽，尤其是与哮喘相关的咳嗽有较好效果。孟鲁司特钠咀嚼片是代表性药物，常用于儿童哮喘的预防和长期治疗，以及过敏性鼻炎的症状缓解。它对于夜间咳嗽的改善较为明显。家长需在医生指导下，让宝宝在睡前服用。使用期间应观察宝宝有无出现兴奋、睡眠障碍等神经精神系统不良反应的迹象，并及时与医生沟通。
三、糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎和抗过敏作用，是控制气道过敏性炎症的核心药物。对于症状较重或使用其他药物控制不佳的宝宝过敏性咳嗽，医生可能会建议使用吸入性糖皮质激素。例如布地奈德混悬液，需要通过雾化吸入装置给药，能直接作用于呼吸道，局部抗炎效果好，全身副作用相对较小。丙酸氟替卡松吸入气雾剂也是常用选择。这类药物起效相对较慢，需要长期规范使用才能达到最佳控制效果，家长务必严格按照医嘱的疗程和频率执行，切勿因症状缓解而擅自停药。
四、支气管扩张剂
支气管扩张剂主要用于缓解过敏性咳嗽急性发作时出现的气道痉挛和胸闷症状，能快速让支气管扩张，减轻咳嗽和呼吸困难。硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂属于短效β2受体激动剂，可在宝宝咳嗽发作时按需使用，能迅速起效。异丙托溴铵气雾剂则属于抗胆碱能药物，也可用于缓解支气管痉挛。这类药物通常作为缓解症状的按需用药，不宜长期单独使用。家长需学会正确的吸入方法，并注意观察宝宝使用后有无心悸、手抖等反应。
五、肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂通过稳定肥大细胞膜，阻止其释放组胺等过敏介质，从而预防过敏反应和咳嗽的发生。这类药物常用于预防过敏性咳嗽的发作，尤其适用于在已知接触过敏原前使用。色甘酸钠气雾剂是代表药物，需要在接触过敏原前提前吸入才能起到预防作用。它对于运动诱发的过敏性咳嗽也有一定的预防效果。该药起效较慢，不适合用于急性发作期的治疗。家长需帮助宝宝规律使用，以维持预防效果。
宝宝出现过敏性咳嗽，家长除了遵医嘱使用药物外，更重要的是做好日常护理与环境控制。应积极寻找并避免接触明确的过敏原，如保持室内清洁、勤换洗床单被套以减少尘螨、避免饲养宠物、在花粉季节减少外出等。饮食上注意营养均衡，可适当记录饮食日记，观察是否有食物加重咳嗽症状。保证宝宝充足的睡眠和休息，适当进行体育锻炼以增强体质。定期带宝宝复查，让医生评估病情控制情况并调整治疗方案，切勿自行长期给宝宝用药或随意更换药物。如果宝宝咳嗽突然加重、出现呼吸急促、口唇发紫等情况，应立即就医。
