女性盆底功能障碍性疾病主要包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍及慢性盆腔疼痛四大类。
压力性尿失禁是最常见的类型,表现为咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主漏出,与盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减退有关。轻度可通过凯格尔运动改善,中重度可能需要尿道中段悬吊术等手术治疗。
盆腔器官脱垂包括膀胱膨出、子宫脱垂和直肠膨出,患者常有下坠感、排尿排便困难。轻症使用子宫托保守治疗,重度脱垂需行盆底重建手术,如骶棘韧带固定术。
性功能障碍表现为性交疼痛或性高潮障碍,可能与盆底肌张力异常、神经损伤相关。生物反馈治疗结合心理疏导是主要干预手段。
慢性盆腔疼痛持续超过6个月,病因复杂,需排除子宫内膜异位症等器质性疾病。治疗采用多学科模式,包括药物镇痛、物理治疗和心理干预。
建议出现相关症状时尽早就诊评估,盆底超声和尿动力学检查可明确诊断。产后女性、绝经后妇女及长期腹压增高者是高危人群,需加强盆底肌锻炼预防。