颈椎疼痛的药物治疗需根据病因选择,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、肌松药如盐酸乙哌立松及营养神经药物如甲钴胺。颈椎疼痛多由肌肉劳损、颈椎退行性变或神经压迫引起,药物需在医生指导下使用。
非甾体抗炎药适用于炎症或急性疼痛,如布洛芬可缓解局部无菌性炎症,塞来昔布对胃肠道刺激较小。长期使用需警惕消化道出血风险。
肌松药如盐酸乙哌立松能缓解肌肉痉挛,适用于颈肩部肌肉紧张导致的疼痛,可能引起嗜睡等副作用,用药期间避免驾驶。
营养神经药物如甲钴胺可改善神经根受压导致的麻木或放射痛,需连续使用2-4周见效。合并椎间盘突出者可能需要联合脱水剂治疗。
少数患者需短期使用糖皮质激素或阿片类镇痛药,这类药物存在依赖性风险,仅限严重疼痛短期应用。药物选择需结合影像学检查和疼痛评估,合并头晕或肢体无力者需排除椎动脉型颈椎病。