替硝唑片主要用于治疗厌氧菌感染和滴虫性阴道炎,使用时需注意过敏反应、用药禁忌及药物相互作用等关键事项。
对硝基咪唑类药物过敏者禁用替硝唑片。既往使用甲硝唑出现过敏反应的患者需谨慎,可能出现皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。用药前应详细告知医生过敏史。
妊娠期前三个月及哺乳期女性应避免使用。该药物可能通过胎盘屏障影响胎儿发育,哺乳期用药需暂停母乳喂养。用药期间至停药后3天内禁止饮酒,可能引发双硫仑样反应,表现为面部潮红、头痛、心悸等症状。
替硝唑片可能与华法林等抗凝药发生相互作用,增强抗凝效果导致出血风险。与苯妥英钠、锂剂合用时需监测血药浓度。肝功能异常者需调整剂量,严重肝病患者慎用。神经系统疾病患者长期使用可能诱发周围神经病变。
用药期间可能出现恶心、呕吐等消化道症状,建议餐后服用减轻刺激。部分患者会出现口腔金属味、头晕等反应,通常不影响继续用药。若出现共济失调、癫痫发作等严重神经系统症状需立即停药。
血液系统疾病患者需定期监测血常规,长期用药可能引起白细胞减少。治疗滴虫病期间应避免性接触,性伴侣需同步治疗。疗程结束后需复查确认病原体清除情况,避免复发。