牙周疾病的症状主要包括牙龈红肿出血、牙齿松动移位、口臭持续不愈等表现。根据病程进展可分为牙龈炎和牙周炎两个阶段,早期以可逆性牙龈炎症为主,晚期则出现不可逆的牙槽骨破坏。
牙龈炎阶段主要表现为牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血,可能伴随牙龈乳头圆钝、局部胀痒感。此时牙周袋深度一般不超过3毫米,X线片显示牙槽骨尚未吸收。常见诱因包括菌斑堆积、正畸装置刺激、妊娠期激素变化等。
进展至牙周炎时会出现特征性改变。牙周袋形成深度超过4毫米,探诊可见脓性分泌物;牙龈呈现暗红色或紫红色,质地松软如海绵;牙齿出现扇形移位、间隙增宽,咀嚼无力感明显。部分患者伴有牙齿冷热敏感、咬合疼痛,严重者发生自发性牙龈出血或牙齿脱落。
重度牙周炎可伴随全身症状,如颌下淋巴结肿大、低热乏力等。特殊类型如侵袭性牙周炎进展迅速,可能在数月内导致青年患者多颗牙齿丧失。糖尿病等系统性疾病会加速牙槽骨吸收,形成深达7毫米以上的复杂牙周袋。
当出现牙龈出血超过一周、牙齿明显松动或牙龈萎缩暴露牙根时,应及时进行牙周探诊检查。牙周专科治疗包括龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,中重度病例可能需配合翻瓣手术或引导性组织再生术。日常使用牙线、间隙刷清洁牙缝,每半年接受专业口腔检查可有效控制病情发展。