甘草的禁忌人群有哪些

甘草的禁忌人群主要有孕妇、高血压患者、低钾血症患者、肾功能不全者及对甘草过敏者。建议及时就医，在医生指导下合理用药。

甘草中的甘草酸可能影响体内激素水平，尤其是雌激素代谢，可能增加早产或流产的风险。孕妇使用甘草可能干扰胎儿发育，尤其是长期或大量摄入时。临床建议孕妇避免使用含甘草的药品或保健品，如甘草片、复方甘草口服溶液等。若必须使用，需严格遵医嘱调整剂量和疗程。

甘草酸具有类似醛固酮的作用，可导致水钠潴留和钾排泄增加，进而升高血压。高血压患者使用甘草可能抵消降压药效果，甚至引发血压波动。常见含甘草的复方制剂如复方甘草酸苷片，需谨慎使用。此类患者如需使用甘草类药品，应监测血压和电解质水平。

甘草的保钠排钾作用可能加重低钾血症，引发肌无力、心律失常等并发症。长期使用甘草制剂如甘草锌胶囊，可能导致血钾进一步降低。合并使用利尿剂或糖皮质激素的患者风险更高。用药期间需定期检测血钾浓度，必要时补充钾剂。

甘草的代谢产物需经肾脏排泄，肾功能减退时可能蓄积中毒。甘草酸还可能加重肾脏负担，导致水肿或电解质紊乱。肾功能不全者应避免使用复方甘草合剂等含甘草药物，必须使用时需调整剂量并监测肌酐清除率。

部分人群可能对甘草中的皂苷类成分过敏，表现为皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。使用甘草浸膏片或含甘草的中成药前，应明确过敏史。出现过敏反应需立即停药并就医，必要时使用抗组胺药或糖皮质激素治疗。

除避免禁忌人群使用外，普通人群长期服用甘草也需谨慎，建议连续使用不超过4周。日常饮食中少量食用甘草糖或含甘草调味品通常安全，但需控制每日甘草酸摄入量。用药期间保持低盐饮食，适量补充富含钾的食物如香蕉、菠菜，避免剧烈运动后电解质失衡。出现水肿、心悸等症状应及时就医。