叶酸片在医生指导下可以长期服用。叶酸作为水溶性B族维生素，过量部分会随尿液排出，但长期使用仍需关注个体化需求与潜在风险。
常药 叶酸片
生产厂家：常州制药厂有限公司
功能主治：1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药；3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
用法用量：口服：成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢复正常。儿童，一次5mg，一日3次(或一日5～15mg，分3次)。妊娠期、哺乳妇女预防用药：一次0.4mg，一日一次。
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叶酸片长期服用的适用人群主要有妊娠期女性、巨幼红细胞性贫血患者、高同型半胱氨酸血症患者。妊娠期需持续补充至孕后3个月，预防胎儿神经管缺陷；后两类患者需根据血液指标调整用药周期。
长期服用需注意血清维生素B12水平监测。叶酸可能掩盖维生素B12缺乏导致的贫血症状，但无法改善神经系统损害，联合检测可避免延误诊断。每日补充量超过1毫克可能诱发锌元素吸收障碍，表现为伤口愈合延迟或味觉减退。
特殊情况下需调整方案。癫痫患者服用丙戊酸钠时，叶酸可能降低药物浓度；甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎期间，需遵医嘱调整叶酸补充时间。肾功能不全者排泄能力下降，应减少维持剂量。
建议定期进行血常规、血清叶酸及同型半胱氨酸检测。备孕女性每日补充0.4-0.8毫克，治疗剂量通常为每日1-5毫克，具体需结合临床指标。出现不明原因皮疹或消化道症状时应及时复诊。
