装牙套可能出现的不良反应主要包括牙齿酸胀、口腔黏膜损伤、牙齿松动、牙根吸收、龋齿风险增加等。
1、牙齿酸胀：
佩戴牙套初期常见牙齿酸胀感，尤其在加力调整后的2-3天内明显。这种不适源于正畸力作用于牙周膜引发的炎症反应，属于生理性适应过程。可通过温盐水漱口缓解，通常1周内逐渐消退。若持续疼痛超过10天或伴随牙龈红肿，需及时复诊。
2、黏膜损伤：
托槽或钢丝可能摩擦颊黏膜、唇舌等软组织，形成溃疡或创伤性血泡。约60%患者在佩戴第一周出现此类问题。使用正畸保护蜡覆盖尖锐部位，配合含重组人表皮生长因子的口腔喷雾可促进愈合。严重反复溃疡需调整矫治器形态。
3、牙齿松动：
正畸治疗中牙齿会有生理性动度增加，这是牙槽骨改建过程中的正常现象。但若松动度超过2毫米或伴有叩痛，可能提示牙周炎或咬合创伤，需立即停止加力并接受牙周治疗。规范的正畸力通常不会造成永久性松动。
4、牙根吸收：
约15%-30%患者可能出现轻度牙根尖吸收，多发生于上前牙。这与矫治力过大、治疗时间过长有关。通过数字化矫治力控制系统和定期X线监测可降低风险。重度吸收需中断治疗，进行牙髓活力测试和根管治疗。
5、龋齿风险：
固定矫治器增加食物残渣滞留概率，使患龋风险提升3-5倍。建议使用含氟正畸专用牙膏配合牙缝刷清洁，每餐后使用冲牙器。出现牙面白垩斑脱矿早期表现时，需接受专业氟化处理或渗透树脂治疗。
佩戴牙套期间需特别注意口腔卫生维护，推荐使用正畸专用单束刷清洁托槽周围，配合含氟漱口水每日含漱。饮食上避免过硬、过黏食物，防止矫治器脱落。定期进行专业洁牙可预防牙龈炎，治疗期间每3个月需拍摄全景片监测牙根状况。出现异常疼痛或矫治器松动时，应在48小时内预约复诊调整。完成正畸治疗后需严格佩戴保持器，防止复发。
