异位性皮炎的确诊需结合典型症状、病史和医生检查，常见表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和反复发作的皮疹。
1、典型症状识别：
异位性皮炎的特征性症状包括皮肤剧烈瘙痒，尤其在夜间加重，伴有红斑、丘疹或渗出性皮损。好发部位为面部、颈部、肘窝和腘窝等皮肤皱褶处。婴幼儿期多表现为面部和四肢伸侧的红肿渗出，儿童期以肘窝、腘窝苔藓样变为特征，成人期常见手部、眼周慢性湿疹样改变。症状常呈慢性复发性，冬季加重夏季缓解。
2、病史评估要点：
需关注个人或家族过敏史，约70%患者合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病。发病年龄多在婴幼儿期，60%患者在1岁前出现症状。环境因素如气候变化、接触刺激物、精神压力等常诱发或加重病情。母乳喂养史、早期抗生素使用等也可能影响疾病发生。
3、医学检查方法：
皮肤科医生会通过体格检查评估皮损形态和分布特点。必要时进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测辅助诊断，但需注意这些检查可能出现假阳性。皮肤活检仅在临床表现不典型时采用，病理可见角化不全、海绵水肿等湿疹样改变。诊断标准主要参考Hanifin和Rajka标准，需满足主要特征中的3项及以上。
日常护理需避免过度清洁，使用无刺激沐浴产品，沐浴后立即涂抹保湿霜。选择纯棉透气衣物，室温保持在20-22℃为宜。饮食上注意记录食物日记，排除可能诱发过敏的食材如牛奶、鸡蛋等。适度运动增强体质，但出汗后需及时清洁。心理方面需减轻焦虑情绪，保证充足睡眠。若瘙痒严重影响生活，可在医生指导下进行紫外线光疗等物理治疗。
