甲硝唑可以治疗部分类型的阴道炎。该药物对细菌性阴道病和滴虫性阴道炎具有明确疗效，但对霉菌性阴道炎无效。
细菌性阴道病由阴道加德纳菌等厌氧菌感染引起，典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。甲硝唑通过抑制细菌脱氧核糖核酸合成，有效杀灭这类病原微生物。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，患者常出现黄绿色泡沫状分泌物及外阴瘙痒，甲硝唑能穿透微生物细胞膜破坏其结构。
外阴阴道假丝酵母菌病主要由白色念珠菌引起，表现为豆渣样白带和剧烈瘙痒。真菌细胞壁结构与细菌不同，甲硝唑对其无抑制作用。此类患者需选用克霉唑等抗真菌药物，错误使用甲硝唑可能延误治疗并破坏阴道正常菌群平衡。
阴道炎患者治疗期间需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。每日用温水清洗外阴，同房使用避孕套防止交叉感染。饮食宜清淡，限制高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于恢复阴道微生态平衡。症状持续或加重时应及时复诊，避免自行调整用药方案。
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