门静脉高压患者的生存期与病因、并发症控制及治疗依从性密切相关。积极干预下，五年生存率可达60%以上，未出现消化道大出血或肝衰竭者预后更佳。
病因决定疾病进展速度。肝硬化导致的门静脉高压需重点控制肝病进展，血吸虫病性者通过杀虫治疗可显著改善预后。并发症管理直接影响生存质量，食管胃底静脉曲张破裂出血是主要死因，定期内镜筛查套扎治疗可降低80%出血风险。顽固性腹水患者需限制钠盐摄入并配合利尿剂，肝肾综合征需及时纠正血流动力学紊乱。
代偿期患者通过β受体阻滞剂降低门脉压力，补充白蛋白改善肝功能，生存期常超过10年。失代偿期需建立TIPS分流或考虑肝移植，术后五年存活率约70%。终末期患者以对症支持为主，控制肝性脑病发作频率可延长生存时间。
日常需严格禁酒并避免粗糙食物，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重。推荐低强度有氧运动如太极拳，每周3次、每次30分钟。监测体重及腹围变化，出现嗜睡或呕血立即就医。心理疏导可缓解焦虑情绪，加入病友互助组织有助于提升治疗信心。
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