前列腺癌根治术后需通过伤口护理、排尿管理、疼痛控制、功能锻炼、定期复查等方式促进康复。手术创伤、尿路重建、神经损伤、淋巴清扫、激素变化等因素可能影响恢复进程。
1、伤口护理：术后保持手术切口干燥清洁，避免感染。每日观察有无红肿渗液，遵医嘱更换敷料。淋浴时使用防水敷料保护，术后2周内避免盆浴或游泳。出现发热、切口剧痛或异常分泌物时及时就医。
2、排尿管理：导尿管留置期间记录尿量颜色，每日清洗尿道口。拔管后可能出现尿失禁，通过凯格尔运动锻炼盆底肌，每小时排尿训练膀胱功能。限制咖啡因摄入，夜间减少饮水量。
3、疼痛控制：术后48小时内使用冰袋间歇冷敷缓解疼痛。口服对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药物，避免阿片类药物导致便秘。采用半卧位减轻会阴部压力，咳嗽时用手按压切口保护。
4、功能锻炼：术后6周内避免提重物及剧烈运动。从步行训练开始，每日3次每次10分钟，逐步增加至30分钟。阴茎康复训练需在医生指导下进行，配合西地那非等药物改善勃起功能。
5、定期复查：术后3个月检测PSA水平，每6个月进行直肠指检。骨扫描与影像学检查按医嘱执行，监测复发迹象。出现骨痛、血尿或排尿困难等症状时需立即就诊。
术后饮食需增加蛋白质摄入促进伤口愈合，每日食用鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白。适量补充维生素C和锌元素，限制高脂饮食控制体重。坚持每日30分钟快走或游泳等有氧运动，避免久坐压迫会阴部。建立排尿日记记录尿频尿急情况，心理疏导缓解焦虑情绪。术后1年内每3个月复查PSA，5年内保持每年2次随访。
